Kontrollinstanzen überprüfen Einhaltung der Formvorschriften bei Abrechnung

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Es besteht die Möglichkeit, dass die ärztliche Leitung eines medizinischen Versorgungszentrums aus verschiedenen Gründen langfristig ausfällt, wie z.B. Krankheit, Urlaub oder Personalmangel. Um mögliche Honorarrückzahlungen zu vermeiden, sollte das MVZ eine Vertretung für den ärztlichen Leiter benennen. Diese Vertretung muss in der Lage sein, Sammelabrechnungen zu unterschreiben, da dies eine wesentliche Voraussetzung für eine korrekte Abrechnung darstellt.

Wichtige Entscheidung: Vertretung des ärztlichen Leiters im MVZ unerlässlich

Ein aktueller Vorfall zeigt, wie wichtig es ist, dass ein MVZ eine Vertretung für den ärztlichen Leiter benennt. Aufgrund von Personalengpässen wurde die Sammelabrechnung für zwei Quartale vom Geschäftsführer des MVZ unterzeichnet. Die Kassenärztliche Vereinigung forderte daraufhin rund 150.000 Euro Honorare zurück. Sowohl die Klage als auch die Berufung des MVZ blieben erfolglos. Dies verdeutlicht die Bedeutung der Unterschrift des ärztlichen Leiters auf Sammelabrechnungen und die möglichen finanziellen Konsequenzen bei Nichteinhaltung dieser Vorschrift.

Das Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen hat in einem aktuellen Urteil festgestellt, dass das medizinische Versorgungszentrum (MVZ) gegen die rechtlichen Vorgaben für die Abrechnung verstoßen hat. Insbesondere wurde festgestellt, dass die Unterschrift des ärztlichen Leiters gemäß Paragraph 1 Abs. 4 S. 5 des Honorarverteilungsmaßstab (HVM) immer erforderlich ist. Dieses Urteil verdeutlicht die Bedeutung einer korrekten und vollständigen Abrechnung, um mögliche Honorarrückforderungen zu vermeiden.

Die Unterschrift des ärztlichen Leiters auf Sammelabrechnungen hat eine wichtige Garantiefunktion, da sie sicherstellt, dass die Angaben in der Abrechnung korrekt sind. Im vorliegenden Fall fehlte diese Unterschrift, wodurch die Garantiefunktion nicht erfüllt wurde und Honorarrückforderungen in Höhe von rund 150.000 Euro drohten. Um solche finanziellen Risiken zu vermeiden, sollten MVZ einen Vertreter für den ärztlichen Leiter benennen und sicherstellen, dass die Prozesse zur Dokumentation und Abrechnung sorgfältig eingehalten werden.

Um mögliche Rückforderungen von Honoraren zu vermeiden, ist es ratsam, dass ein medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) einen Vertreter für den ärztlichen Leiter benennt. Dieser Ratschlag stammt von Daniela Groove, einer renommierten Rechtsanwältin und Fachanwältin für Medizinrecht bei Ecovis in München. Durch die Benennung eines Vertreters kann das MVZ sicherstellen, dass Sammelabrechnungen stets von einem ärztlichen Leiter oder dessen Vertreter unterschrieben werden. Dadurch wird die Garantiefunktion erfüllt, die im Honorarverteilungsmaßstab vorgesehen ist, und mögliche Honorarrückzahlungen werden vermieden.

Um mögliche Rückforderungen von Honoraren zu vermeiden, empfiehlt es sich, rechtzeitig das Gespräch mit der Kassenärztlichen Vereinigung zu suchen und eine Verlängerung der Abrechnungsfrist zu vereinbaren. In der Regel zeigen sie Verständnis, wenn sie im Voraus ausführlich über den Ausfall des ärztlichen Leiters und die Schwierigkeiten des MVZ informiert werden. Es sollte jedoch darauf geachtet werden, dass die Sammelabrechnung nicht vom Geschäftsführer, sondern vom ärztlichen Leiter oder seinem Vertreter unterzeichnet wird.

Regelung zur Unterzeichnung von Abrechnungserklärungen vom Bundessozialgericht bestätigt

In der mündlichen Verhandlung hat das Bundessozialgericht das Urteil des Landessozialgerichts Nordrhein-Westfalen bestätigt. Es wurde deutlich gemacht, dass der Anspruch auf Vergütung erst mit einer ordnungsgemäß unterzeichneten Abrechnungs-Sammelerklärung entsteht. Diese Regelung ist gerechtfertigt, da der ärztliche Leiter eine umfassende Verantwortung für die Steuerung der Betriebsabläufe und gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung trägt. Es ist daher wichtig, diese Vorgaben zu beachten, um mögliche Rückforderungen zu vermeiden.

Tim Müller, ein erfahrener Rechtsanwalt und Fachanwalt für Medizinrecht bei Ecovis in München, weist darauf hin, dass Nichteinhaltung der Formvorschriften bei Abrechnung und Dokumentation zu immer häufigeren und erheblichen Rückforderungen führt. Diese Verstöße können leicht von den Kontrollinstanzen überprüft werden und sind daher weit verbreitet. Es ist daher von großer Bedeutung sicherzustellen, dass die Prozesse zur Dokumentation und Abrechnung ordnungsgemäß aufgestellt sind und strikt eingehalten werden.

Höchstrichterliches Urteil: Vertretung für ärztlichen Leiter im MVZ wichtig

Eine Vertretung für den ärztlichen Leiter in einem MVZ zu benennen, bietet klare Vorteile und schützt vor möglichen Honorarrückforderungen. Das Urteil des Landessozialgerichts Nordrhein-Westfalen bestätigt die Notwendigkeit der Unterschrift des ärztlichen Leiters auf Sammelabrechnungen und unterstreicht die Bedeutung einer zuverlässigen Vertretungsregelung.

In einer mündlichen Verhandlung hat das Bundessozialgericht bekräftigt, dass die Unterschrift des ärztlichen Leiters auf Sammelabrechnungen für die Vergütung von großer Bedeutung ist. Um mögliche Rückforderungen zu vermeiden, sollten MVZ eine Vertretung für den ärztlichen Leiter benennen und die Prozesse zur Dokumentation und Abrechnung gewissenhaft einhalten.

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